헌혈

1. 개요

2. 혈액 보유량

2.1. 혈액형별

3. 종류

3.1. 전혈 헌혈

3.2. 성분 헌혈

3.2.1. 혈장

3.2.2. 혈소판

3.2.3. 기타(적혈구/백혈구)

4. 헌혈 자격 조건

4.1. 연령과 체중

• 전혈 헌혈: 16 ~ 69세(400ml 전혈 헌혈은 17 ~ 69세)
• 혈장 성분 헌혈: 17 ~ 69세
• 혈소판 성분 헌혈, 혈소판혈장 성분 헌혈: 17 ~ 59세
• 단, 65세 이상인 사람은 60 ~ 64세에 헌혈한 경험이 있는 자에 한하여 헌혈 가능

• 남성: 50kg 이상
• 여성: 45kg 이상(400ml 전혈 헌혈은 50kg 이상)

4.2. 혈압과 수치

4.3. 성별과 임신

4.4. 간격과 횟수

• 전혈 헌혈: 8주 경과
• 혈장/혈소판/혈소판혈장 성분 헌혈: 2주 경과
• 두 단위 적혈구 성분 헌혈[국내미시행]: 16주 경과

• 연간채혈량 제한: 적혈구 기준 2160ml
• 전혈 헌혈(320ml, 400ml 모두)
• 430ml(채혈 400ml + 검체[14] 30ml)
• 혈장 성분 헌혈
• 45ml(잔류혈액[15] 15ml + 검체 30ml)
• 혈소판 성분 헌혈(단종, 다종 모두)
• 90ml(잔류혈액 60ml + 검체 30ml)
• 두 단위 적혈구 성분 헌혈[국내미시행]
• 830ml(채혈 800ml[17] + 검체 30ml)

4.5. 헌혈 금지·제한 약물/지역/감염병

• 헌혈금지약물 및 예방접종 안내문
• (헌혈금지/보류) 감염병 종류 및 크로이츠펠트-야콥병 헌혈금지지역 안내문
• 국내 말라리아 관련 헌혈 제한지역 안내문
• 국외 말라리아 관련 헌혈 제한지역-대륙별 안내문
• 헌혈 후 생길 수 있는 증상 안내문
• 헌혈금지약물(태아 영향)-요약 안내문

4.6. 혈액 사용 보류 및 자진배제 신청

5. 헌혈 과정

5.1. 대한민국에서의 헌혈 장소

• 대한적십자사 헌혈의 집
• 한마음혈액원 헌혈카페
• 헌혈차(헌혈 승합차, 헌혈 버스): 전국적으로는 대한적십자사 차량이 많지만 한마음혈액원도 8대(2021년 기준) 운용 중이다.
• 병원 채혈실: 혈액원 면허를 보유한 전국 60여 개 병원에서 정말 급할 때만 제한적으로 헌혈을 받는다. 백혈구 헌혈이 대표적인데, 백혈구 헌혈은 의사의 처방을 받은 백혈구 촉진제를 헌혈자가 복용하거나 투여받아야 하기 때문에, 의사가 상주하지 않는 헌혈의 집이나 헌혈카페에서는 시행하지 못한다. 게다가 백혈구는 유통기한도 매우 짧아 채혈한 즉시 환자에게 공급되어야 하기 때문에 더더욱 병원에서 채혈하는 수밖에 없다.

5.2. 헌혈 시 주의점

• 몸 상태 확인하기
  헌혈하기 전에 자신의 몸 상태가 헌혈을 해도 되는지 확인하라. 잠은 제대로 잤는지[22], 격한 운동을 하지 않았는지, 헌혈 주기가 지났는지, 여성이라면 생리 중인지[23] 그리고 적어도 4시간 이전에 지방분이 포함된 음식을 먹지 않았는지 등.

• 식사 후 헌혈하기(기름진 음식은 제외)
  헌혈하기 전에는 꼭 식사를 해야 한다. 굶고 헌혈하면 쇼크가 오기 쉬워 몸에 안 좋다. 단, 식사를 하더라도 우유, 라면, 햄버거, 삼겹살과 같이 지방이 많은 음식은 특히 조심해야 한다. 특히 혈소판 헌혈은 혈소판이 잘 걸러지지 않아 헌혈이 거부될 수 있다. 보통 약 12시간, 넉넉하게 하루 정도 잡고 헌혈 전날과 헌혈 직전까지의 당일 식사는 기름기 있는 음식은 피해야 한다. 사람에 따라 지방 분해 속도가 빠르다면 어느 정도 기름기 있는 음식을 먹어도 헌혈이 가능할 수 있지만, 개인차가 커서 기준을 잡기 어렵다. 헌혈한 뒤에는 기름진 것을 먹어도 상관없다.
  다만 위 조건은 대한민국에서 헌혈할 때의 기준이며, 일부 국가에서는 일정 시간 동안 뭘 먹지 말아야 한다는 조건이 있는데 해당 국가의 가이드라인을 따라 아무것도 먹지 말아야 한다. #[24] 다만 이 조건이 있더라도 아무것도 먹지 않는 시간의 제한 조건이 있으므로 반드시 지켜야 한다.[25] 보통 금식 유무는 헌혈하려는 국가의 일반적인 식문화에 따라 결정되는 것인데, 대한민국은 기름진 음식이 그리 많은 편은 아니라서 삼겹살, 피자 같은 기름진 음식만 먹지 말고 나머지는 먹고 헌혈하라는 식으로 대처하는 반면, 여기서 언급된 멕시코는 타코, 케사디야 등 기름진 음식이 많은 것을 떠나 이게 일반적인 현지 식문화이므로 4시간 동안 금식을 시키는 것이다. 따라서 주재국에서의 첫 헌혈이면 아무리 본국에서의 다회 헌혈자라도 현지 가이드라인을 반드시 따르고, 외국에 체류하면서 한식을 주로 먹는 등 본국의 식습관을 그대로 유지할 경우에 한해 다음 헌혈을 위해 어떻게 대처하는지 알고 싶다면 문진 과정에서 의사와 상담하는 것이 좋다.

• 많이 먹고 마시기
  피의 구성 성분 중 대부분은 물( 혈장)이므로, 헌혈 시 혈액 손실을 상쇄하기 위해 종이컵으로 헌혈 전 2컵, 헌혈 후 2컵 정도의 물과 음료수를 마시는 것이 좋다. 또한 헌혈 이후 배가 고프지 않더라도 식사를 하는 것이 좋다. 눈치 보인다고 음료수도 1캔만 마시고, 초코파이도 1개만 먹지 말고 당당하게 더 먹자. 어차피 헌혈의 집에서도 헌혈자에게 물과 음료수를 많이 먹으라고 권장한다. 카페인도 큰 문제가 없는 듯[26], 커피믹스를 수십 개씩 쌓아놓는 헌혈 카페도 있다. 오후 3~4시에 헌혈하면서 그날만 박카스를 네 병 정도 마셨다고 해도 혈소판혈장 헌혈에는 지장이 없다는 답변을 받은 사례가 있다. 단, 헌혈 전에 음료를 너무 많이 마시면 헌혈 중간에 오줌이 마려워져서 크게 곤란해질 수 있다. 바늘을 한 번 넣었다 빼면 그 구멍이 뚫린 부위는 곧바로 10분 이상 꾹 누르는 지혈이 필요하며[27] 같은 사람의 같은 팔의 같은 구멍일지라도 그 바늘을 즉시 다시 넣을 수 없도록 대부분의 헌혈 키트가 일회용의 개념으로 설계되어 있기 때문에, 혹시 화장실의 이유로 헌혈이 중단되고 실패하는 일이 생기지 않도록 간호사들이 헌혈 직전 화장실 방문을 격하게 권장한다. 예전에는 입 심심하지 말라고 작은 주전부리도 주었으나 2019년 이후 GMP 기준이 적용되어 혈액에 다른 이물질이 섞이면 안 된다는 규정이 생겨 과자나 주전부리를 먹으면서 헌혈을 할 수 없다. 물이나 차 정도만 허용된다.

• 잠시 쉬었다 가기
  헌혈 이후 빈혈 증세가 있을 수 있으므로 헌혈의 집이 붐빈다 하더라도 최소 10분 정도는 앉아 있는 게 좋다. 못해도 5분 정도는 몸 상태를 지켜보고, 헌혈 후에는 당분간 활동에 주의하는 편이 좋다. 직접적인 사인은 아니지만, 2004년 헌혈 후 빈혈로 쓰러지는 도중 머리를 부딪힌 18세 대학생이 사망한 사건도 있다. 2011년에도 충북대 헌혈의 집에서 헌혈을 하고 나가던 20대 남성이 의식을 잃고 쓰러져 사망하였다. 절대 민폐가 아니므로 눈치 보지 말고 푹 쉬도록 하자. 물론 밖에 대기 중인 사람이 많아 10분간 쉬라고 해도 눈치가 보일 수도 있고, 소파가 있는 곳도 꽉 찼다면 자연스레 자리를 뜨고 싶지만, 헌혈 전 대기자가 헌혈 후 휴식자에게 자리를 양보하는 것이 매너다. 부지가 넉넉한 일부 헌혈의 집에서는 눈치 보지 말고 편히 쉬라고 헌혈자 전용 자리를 따로 마련하기도 한다. 특히 혈소판 헌혈은 응고억제제가 아직 몸에 남아 있는 상태라서 충분히 쉬지 않고 별생각 없이 밖에 나섰다가 팔에 힘이 들어가 주사바늘 상처 부위가 터지면 헌혈한 팔이 피로 흥건해질 수 있다. 그나마 헌혈의 집에서 발생했다면 조치가 가능하지만, 그곳으로부터 멀리 나온 상태라면 응급실 말고는 답이 없다. 혹시라도 몸 상태가 안 좋으면 적극적으로 조치를 요구하자. 헌혈의 집에서도 알람이 울리더라도 상관없이 괜찮다고 생각할 때까지 푹 쉬라고 한다. 알람은 울리면 나가라는 의미가 아니고 최소 저 정도는 쉬고 가란 뜻이다. 오히려 알람이 안 울렸는데도 나가려고 하면 위에 언급된 사고사례로 인해 매의 눈으로 지켜보다가 못 가게 막는다.

• 헌혈 후에는 푹 쉬기
  헌혈 전후 술, 담배, 사우나, 운동 등을 하는 것은 아주 위험하다. 최소한 헌혈 전 1시간, 헌혈 후 8시간은 이것들을 멀리하는 게 좋다. 채혈 후 혈액량 감소 및 적혈구 부족으로 인한 산소 공급 능력 저하나 체온 상승으로 인한 과부하로 기절할 수 있다. 담배는 여기에 더해 니코틴의 말초혈관 수축 작용과 일산화탄소의 산소 공급 방해 효과로 인해 더더욱 해롭고, 헌혈 후 줄담배를 피우다가 기절하는 사례도 많다. 이런 이유로 헌혈 후 1~2시간 이내의 운전도 웬만하면 하지 않는 것이 좋다. 헌혈 후 주의 사항에는 항공기 조종사는 24시간, 트럭 운전사는 12시간은 운전을 하지 말라는 내용이 있을 정도.[28] 헌혈 당일에는 차라리 차를 가지고 가지 말고, 부득이하게 가져왔으면 대리운전을 부르자. 더불어 헌혈 당일은 절대로 밤샘을 하지 마라. 헌혈한 당일 밤을 새면 다음날 자신도 모르게 어지럽다가 쓰러질 수 있다. 또 헌혈한 당일에는 헌혈한 쪽 팔로는 당일은 물건을 들고 다니거나 힘을 세게 주면 안 된다. 혈관에 두꺼운 바늘을 꽂고 피를 뽑아가서 혈관벽에 구멍이 난 상태이기 때문에 힘을 세게 주면 지혈해 둔 부위가 터져서 피가 다시 날 수 있다.

• 어지럼증 주의하기
  헌혈 후 어지럼, 메스꺼움, 식은땀, 피부의 창백함, 손발이 무거워지는 무력감 등의 이상을 느낄 수 있다. 이는 일시적 저혈압이나 심박 저하 등으로 인한 뇌 혈류 감소에 의한 것이다. 이 증상은 헌혈 경력에 관계없이 헌혈 후 1~2시간 동안 반복적으로 나타날 수 있으며, 최악의 경우 허혈성 심신 상실에 의한 치명적 2차 손상으로 이어진다. 성분 헌혈을 했다면 헌혈 시에 주입되는 항응고제가 체내의 칼슘 성분을 흡수해 말초신경계에 이상이 올 수 있으니 우유를 마시거나 칼슘보충제를 섭취하면 좋다. 어지럼증이 오면 즉시 드러누워 다리를 높이거나, 바닥에 주저앉아 호전될 때까지 무릎 사이로 머리를 낮추어야 한다. 이후 동료나 행인 등의 도움을 얻을 수 없다면, 좀 전에 받은 헌혈증서를 참고하여 헌혈의 집에 도움을 청하거나 119를 부를 것. 이때, 신체의 회복 여부와 관계없이 부축을 받으며 이동하고, 눕거나 기대어 앉아 쉴 수 있는 장소에서 수분과 영양을 섭취하며, 완전 회복이 확실할 때까지 휴식한다. 섣불리 혼자 움직이지 말 것. 난간 등에 의지한다 할지라도, 갑자기 무너져 내리듯 의식을 잃을 수 있다. 소파 형태가 아닌 의자는, 의식을 잃으면 의자째 뒤로 넘어지거나 굴러떨어질 수 있으므로 피하도록 한다. 도움을 쉽게 구할 수 없다면, 체온 유지에 주의하며 안정 자세로 대기한다. 도움 요청도 휴식도 불가능한 상황이라 판단되면 네 발로 쉴 수 있는 곳까지 기어가라. 실제로 헌혈의 집 등 헌혈 기관에서도 사망 사고 이후 이런 유형의 사고에 매의 눈으로 적극적으로 대응하며, 10분 지나서 헌혈 침대에서 벗어나도록 하고 있다.

• 헌혈 바늘 조심하기
  헌혈 시 쓰이는 주사기 바늘의 굵기는 16~18G다. 병원 가서 항생제 맞을 때 쓰는 주사기 바늘의 굵기는 21~25G인데 비해, 헌혈 시 쓰이는 주사기의 바늘은 굵기 때문에 좀 아프다. 숫자가 작을수록 더 굵은 것이며, 사실상 일반인이 맞을 일 있는 주사기 중에서는 헌혈 바늘이 가장 큰 바늘이라고 봐도 무방하다.(수술시 꽂는 바늘도 이것.)[29] 헌혈 바늘이 굵은 이유는 뽑아내는 혈류의 양을 늘려 헌혈 시간 등 속도를 줄이기 위함이다. 그러하기에 20G로 조금 더 가는 주사기 바늘을 사용하자는 의견들이 있다. 주사를 맞을 때 발생하는 통증은 바늘 자체에 의한 것보다는 주입되는 약물의 압력에 의한 것이 더 크다. 주입할 약물이 없는 전혈 헌혈은 바늘의 굵기에 비하면 그리 아픈 편은 아니라고 볼 수도 있다. 하지만 다회 헌혈자들은 바늘로 인한 혈관벽 부위가 두꺼워짐으로 인한 통증을 호소하기도 한다. 성분 헌혈은 피를 식염수와 섞어 다시 넣어줄 때 불편할 수 있다. 그리고 무엇보다 꽂아주는 담당자의 능력에 따라 아픔을 전혀 못 느낄 정도로 능숙하게 처리할 수도 있다. 찔릴 때 따끔하다는 말과 함께 심호흡을 크게 하라고 해놓고서 기습적으로 바늘을 찔러넣을 수도 있는데 의외로 이러면 덜 아프다.[30] 이 외에도 주사바늘은 잘 꽂았는데 혈관이 수축해서 조인다면 살짝 멍든 부위를 문지르는 것만큼 아프다. 가장 최악은 혈관을 못 찾아서 바늘을 꽂아놓고 안에서 헤집는 것인데 이는 바늘을 꽂았음에도 불구하고 피가 안 나오는 경우로, 몸 안에서 실시간으로 바늘을 돌려가며 피가 나올 때까지 재조정을 하는데 매우 아플 수 있다. 보통 한 번에 혈관을 찾는다면 이럴 일은 별로 없지만 혈관을 잡는데 간호사들이 의아한 표정을 짓거나[31] 반대쪽 팔도 보자고 하거나 팔 위쪽을 노란색 고무밴드로 묶거나 그걸로도 모자라 주먹을 쥐었다 폈다 반복해 보라는 등의 말을 한 뒤 아이오딘 용액을 듬뿍 바르고 바늘을 꽂았을 시 상당히 높은 확률로 이런 상황을 겪게 된다. 물론 이런 고통을 겪었음에도 주기적으로 헌혈을 하는 사람도 있긴 하지만 꽤 많은 사람들은 첫 헌혈 경험에서 이런 영 좋지 못한 경험을 하게 되면 헌혈을 기피하게 만들 정도로 고통이 심하다. 물론 안 아픈 사람도 많다. 예방접종보다 안 아프고 담당자의 채혈 도중에 하는 설명이 끝나기도 전에 채혈이 먼저 끝났다는 사람도 있다.

• 해외 방문자는 귀국 후 최소 1달 후 헌혈하기
  해외를 방문했다면 질병, 특히 말라리아가 잠복했을 가능성이 있기 때문에, 헌혈은 귀국 후 1달이 지난 뒤에야 할 수 있다. 여기에 더해 헌혈 제한 지역인 국가에 살았으면 3년, 여행을 갔으면 1년 동안 할 수 없다. 특히 영국을 포함한 유럽에 갔다 왔다면 vCJD 감염 우려가 있어 거부될 위험성이 높다. 1980년부터 1996년 사이에 영국 체류 기간이 총합 1개월 이상이거나 1997년 이후에 영국 체류 기간이 총합 3개월 이상이면 헌혈이 영구적으로 금지된다. 다른 유럽 국가도 1980년 이후로 5년 이상 체류했다면 평생 헌혈을 할 수 없다.
  제한 국가와 지역은 시기에 따라 달라질 수 있다. 따라서 혈액관리본부 웹사이트의 헌혈관련 안내문을 참고하는 것이 바람직하다.

5.3. 헌혈 시의 요령

• 헌혈 전 피해야 할 식사로는 지방이 많은 고기[32], 튀김, 우유, 라면, 햄버거 등 패스트푸드류 등이 있다. 다만 헌혈에 실패하는 대표적인 원인인 혈액 저비중을 피하기 위해서는 고기는 먹어야 하는데 헌혈 전 식사에서 먹을 고기로는 돼지의 간처럼 철분을 많이 얻을 수 있는 고기를 먹는 게 좋다. 일반적인 혈액에 비해 지방 성분이 많이 생기는데 혈장 색 보면 단번에 드러난다. 일반인의 혈장은 오줌 색깔이고 투명한데, 링크의 사진은 뿌연 색깔인 것을 알 수 있다. 연구에 따르면 음식물 섭취 후 8시간에서 9시간이 지나야 지방이 완전히 분해가 된다고 하기 때문에, 적어도 12시간 전에는 고지방 음식을 피해야 하며, 정 불안하다면 24시간 정도 식이 조절을 하면 된다. 헌혈 후에는 먹어도 상관없다. 실제로 헌혈 기념품 중에는 맥도날드 햄버거 교환 상품권도 있기 때문에 그동안 헌혈을 하기 위해서 먹지 못했던 패스트푸드를 헌혈을 마치고 나면 기념품으로 받은 교환 상품권을 사용해서 먹는 사람도 많다.

• 헌혈 전에 무리한 운동이나 음주를 하면 단백질이나 ALT(알라닌 분해효소) 수치 이상으로 후술할 검사지가 두 장으로 느는 건 물론 101[33]이 넘으면 그날 헌혈 분은 폐기된다.[34] ALT 수치는 음주, 과체중, 지방간, 운동 등에 의해 늘거나 줄어들 수 있다. 충분한 휴식을 통해 이 수치가 정상에 가깝게 수복된 상태에서 헌혈했다면 큰 문제는 없다.

• 밴드는 그냥 가만히 둔다
  최소 4시간 후에 떼는 것이 원칙이다. 지혈용 밴드는 붙여 놓은 상태로 유지하고 손으로 누른 상태에서 비비거나 흔들면 안 된다. 비비거나 흔든다고 몸에 크게 나빠지는 것은 없으나 실핏줄이 터져서 주사바늘이 들어간 곳 주변이 보기 좋지 않게 멍든 것처럼 검붉어질 뿐만 아니라, 민감해진 신경을 건드려서 괜히 더 아파진다. 헌혈 뿐 아니라 단순히 채혈, 주사를 맞을 때도 같은 상황이 일어나므로 특별히 헌혈하지 않아도 알아두면 좋은 의학 상식이다. 다만 채혈은 정말 양이 적기 때문에 빠르게 지혈이 되지만 헌혈은 지혈이 느리게 된다.

• 피가 멈췄다고 괜찮은 게 아니다
  지혈되었다고 해서 팔에 무리를 주는 일은 하지 말고, 하루 정도 시간을 주자. 겉으로 보기엔 출혈이 멈춰 있으나 그 안쪽에선 계속 혈관 복구 및 탄력 재구성, 채혈 및 헌혈한 부위의 혈액 재보충, 혈압 조정이 이루어지고 있다. 이때 무리하면 상처가 다시 터져 피가 줄줄 흘러나올 수도 있으니 조심하자. 실제로 헌혈의 집에서도 헌혈 이후 지혈이 안 돼 피바다를 만든 사례도 있으며, 헌혈 후 20분도 채 안 되는 시간에 오락실에 가 체감형 레이싱 게임을 즐기다 채혈 부분이 터져 피가 샌 사례도 있었다.

• 신분증을 지참한다
  한국은 헌혈 실명제를 시행하기 때문에, 헌혈 전 본인 확인을 위해 공공 기관에서 발행한 신분증을 꼭 지참해야 한다. 신분증이 없으면 헌혈을 못 하고 돌아와야 하니, 주민등록증, 여권, 학생증, 청소년증 등 본인 확인 수단 중 하나를 가져가도록 하자. 학생증과 청소년증이 둘 다 있다면, 둘 중 하나만 들고 가면 된다. 하지만 불안하면 두 개 다 챙겨가도 상관은 없다. 학생증은 재학 중인 곳의 학생증이고, 사진과 생년월일 혹은 학번이 적혀있으면 인정된다. 군부대에서는 군번줄도 헌혈 신분증으로 인정되며, 소속 부대장의 서명이 필요하다. 등록헌혈자(ABO Friends)라면 지문이 데이터베이스에 입력되어 있기에 지문+주민등록번호로 본인 인증이 가능하다. 다만 간혹 지문 인식기가 작동하지 않을 수 있고, 헌혈과 관계없이 신분증은 들고 다니는 것이 바람직하다. 참고로 요즘은 정부24에서 모바일 주민등록증을 시행하고 있고 실물 주민등록증과 동등한 자격을 갖고 있기 때문에 모바일 주민등록증으로도 대체가 가능하다.

• 침술, 부항, 문신, 시술 등을 받았다면
  한의원에서 침술이나 부항을 맞아도 3일이 지나면 헌혈이 가능하다. 다만 이건 제균 처리를 한 도구나 플라스틱 재질의 일회용에 한한 것이고, 무자격자의 시술이나 유리 부항 같은 재활용품을 썼다면 세균 감염 등의 우려로 6개월 동안 보류 대상에 들어간다. 이는 문신도 마찬가지이다.

• 헌혈 앱이 있다
  적십자사와 SK텔레콤이 공동 개발한 안드로이드/ iOS용 ‘레드커넥트’ 앱에서도 헌혈 예약 및 전자문진이 가능하다. 시간대별로 헌혈 종류 선택도 가능하다. 다만 레드커넥트 앱은 적십자사 헌혈의 집에만 해당하며, 한마음혈액원은 헌혈 앱이 없다.

• 긴장을 푼다
  긴장하면 말초신경이 활성화되어 혈관이 수축하게 된다. 헌혈 도중 극도로 긴장하면 주삿바늘의 끝이 수축한 혈관을 뚫고 조직으로 들어가 버릴 수도 있는데, 보통 '아프다 → 왜 이러지? → 긴장 → 혈관 수축→ 더 아프다'의 과정을 거쳐 걷잡을 수 없이 아파질 수 있다. 극도로 긴장하면 저혈압 증세까지 오는데 이러면 헌혈은 당연히 취소되지만 간호사들이 처치도 해 주고 따로 연고도 제공하는 데다가, 헌혈 후 전화도 여러 번 해서 확인하는 등 사후 조치는 충분히 해준다. 또한, 헌혈이 도중에 중단되어 정해진 양보다 적게 채혈했다면 해당 혈액 팩은 양 부족등의 사유로 수혈용으로는 사용하지 못하지만, 연구용 혈액 등으로 공급되어 요긴하게 사용하니 나름대로 의미가 있다. 괜히 긴장을 풀라는 말을 하는 것이 아니니, 심호흡하면서 마음을 진정시키며 헌혈하자. 만약 고통을 호소했는데 간호사가 주삿바늘을 오히려 혈관 안으로 더 깊이 집어넣는다면[35], 팔을 움직이다가 주삿바늘이 조직을 찔렀다고 판단한 것일 가능성이 높으므로, 더 불안해하지 말고 안심하는 게 중요하다. 헌혈의 집에 있는 간호사들은 하루에도 다양한 사람들의 혈관을 찌르는 숙련자이다.

5.3.1. 혈소판 성분 헌혈 관련

5.3.2. 성분 헌혈 기기별 차이

• 혈소판
• Terumo BCT(구 caridian BCT) 사의 Trima Accel (속칭 트리마)
• Fresenius Kabi(구 Baxter) 산하 Fenwal 사의 Amicus (속칭 아미커스)
• Haemonetics 사의 MCS+(Multicomponent Collection System) (속칭 MCS 혹은 엠쁠)
• 혈장
• Fresenius Kabi Fenwal 사의 Autopheresis-C (속칭 Auto-C).[39]
• Haemonetics 사의 PCS2(Plasma Collection System) (속칭 PCS).[40]

• 장점
• 키트의 설치 및 제거가 쉽고 많은 부분이 자동화 되어있음.
• Absolute Safety System이 있어 심각한 오류가 발생하거나 헌혈자에게 위험이 가해지는 상황에서 장비 스스로 셧다운됨.
• 프로세스 속도가 100cc 이상으로, 건장한 성인 남성이라면 한국 적십자사의 표준 다종성분 채혈량을 소화하는데 세팅에 따라 40분 안에 끝낼 수 있고, 본인의 혈관 상태가 우수하다면 훨씬 더 빨리 끝낼 수 있다.
• 초기 draw 이후 return 되는 혈액과 이후 프로토콜이 끝낼 때까지 return 사이클 간 반환된 혈액의 특성이 일정하여 saline이 갑자기 많이 섞여 들어가는 등의 문제로 인한 쇼크를 예방할 수 있다.
• 번역이 잘 된 한국어 인터페이스를 사용하므로 사용하기가 쉽다.

• 단점
• 장비가 프로토콜을 수행하는 도중엔 정확한 숫자로 알려주는 값이 yield랑 volume밖에 없다. 상태를 파악하는 데 중요한 draw pressure와 return pressure를 안 알려준다.
• 장비 조정 파라메터를 열면 정확한 숫자로 조절할 수 있는 부분이 별로 없다.
• 급격하게 혈관이 막히는 등의 상황에 대응이 느리고, 일정한 값을 넘어가면 부드럽게 펌프 속도를 줄이는 보통의 기계들과 달리 200mmHg를 넘어가는데도 펌프가 돌다가 경고가 떠야 멈춘다. 이로 인해 혈관에 stroke나 rupture를 유발하는 일이 많다. 때문에 혈관이 약한 헌혈자들은 피하려 한다.
• 상황에 따라 분리기 rpm이 떨어질 때가 있는데 이때 백혈구 혼입 우려가 있다.
• 내장 배터리가 없어서 정전되면 그대로 멈춘다.
• Absolute Safety System 때문에 한 번 프로토콜을 수행하고 나면 장비를 완전히 재부팅하게 되는데, 이 시간이 매우 길다. 최신 버전인 7은 30초 안에 끝난다지만 버전 6 이하는 2~3분 정도 소요된다.

• 장점
• 동시에 진행할 수 있는 요소가 아주 많다. 특히, Triple Kit에 Double Needle을 사용하면 할 수 있는 일이 아주 많아진다. interSOL 옵션이 적용 된 아미커스는 트리플 모드에서 단 1회 50분에 지방이 깨끗하게 분리된 혈장 3팩, 높은 농도의 혈소판 2팩, 백혈구가 깨끗하게 제거되고 높은 농도를 가진 RBC 1팩을 만들어 낼 수 있다. 성인 남성 whole blood 기준 아무런 영향이 없는 정도의 한계치가 480ml, 지속적인 휴식이 필요한 최대 상한치가 1800ml가량으로, plasma 3unit(300mlx3) / PLT 1unit(250ml) / RBC 1unit(250ml) = 1400ml 의 딱 죽지 않을 정도로만 뽑아낸다고 보면 된다.
• 기본적으로 Double Needle 구성과 Single Needle 구성을 자유로이 변경할 수 있다. 더블로 진행 시 진행 시간이 짧아지는 이점도 있다.
• Saline이 같이 패키징된 키트로 키트 헌혈과정 중 필요한 모든 품목이 구성되어있다.
• 구체적인 프로세스 수치(각 펌프의 유량, 컨테이너 저장용량 등), 빠르게 보이는 숫자와 막대그래프, 바로바로 조정할 수 있는 파라메터 등 헌혈자 개개인의 상황에 최적화된 프로토콜로 진행하기가 매우 편하다.
• 백혈구 필터링이 매우 잘 되어 별도의 WBC Count 작업을 할 일이 잘 없다.
• 장비의 반응 속도가 매우 빨라 헌혈자의 혈관을 터뜨리는 일이 잘 생기지 않는다.
• 기본적으로 내장된 배터리가 있어 정전되어도 프로토콜 한 번은 돌릴 수 있다.
• MCS나 트리마는 한 번 프로토콜을 돌면 무조건 재부팅해야 하지만 아미커스는 프로토콜 끝나고 자가 진단이 5초안에 끝난다.
• 소리가 예쁘다. 맑고 고운 벨음이며 트리마와 같이 신경질적인 버저음이 아니다.
• 커프가 장치에 포함되어 있다.
• 리턴 시 saline이 섞여 들어가 항응고제 반응이 덜한 편이다.

• 단점
• 비싸다. Amicus의 가격은 트리마, MCS+는 코웃음 칠 정도로 엄청나게 높다. 직접 개재하기는 어려우나, 아미커스 1대면 트리마 최소 5대는 살 수 있다.
• 손을 많이 탄다. 키트를 설치하는 과정도 복잡하고 원심분리기에 Separation Chamber를 설치하는 과정도 트리마 대비 빡세다.
• 프로토콜 진행 중 마지막 10분 가량은 간호사가 붙어있어야 한다. 트리마는 니들 빼고 언로드 하면 끝나지만, 아미커스는 니들 제거 후 Separation Chamber 내에 있는 혈소판을 열심히 흔들어 혈소판을 부유시킨 후 Storage Container로 Transfer 과정을 거쳐야 한다.
• 처음 프라임을 진행할 때 헌혈자의 혈액이 아니라 saline으로 프라임을 한다. 첫 리턴 때 혈액이 아닌 투명한 생리식염수가 들어온다는 뜻이다. 이 때문에 오전 이른 시간에 헌혈을 하면 꽤 차갑게 느껴진다. interSOL 옵션 적용시 트리마처럼 자동으로 옮기나, 국내 사양 미적용.
• 국내 의료법으로 싱글니들 키트만 사용하도록 되어있다. 위 설명서를 자세히 보면, 국내에서 사용하지 않는 모드라는 멘트를 몇 번 볼 수 있는데 그 부분이 더블 또는 트리플이다.
• 장비가 크고 무겁다.
• 유저 인터페이스가 전부 다 영어다. 한글화한 곳도 몇몇 있지만, 많지 않다. 다만 최근 들어 신규 설치분은 대부분 한글화가 잘 되어 있는 편.

• 장점
• 장비가 작고 가벼워 여러 장소로 이동하기가 편하다. (다만 실제로 헌혈 버스 등에 싣고 다니며 운용하는 경우는 거의 없다.)
• 장비에 들어가는 키트도 작고 각종 라인들도 아미커스와 트리마 중간 정도의 복잡도를 가진다. 키트 적재 시에도 공간효율이 좋다.
• 조용하다. 펌프 모터가 기어리스DC서보인데다 볼 방식 원심분리를 하므로 소음이 날 여지가 적다.
• 전력 소모가 낮다.
• 생각보다 프로토콜 돌아가는 속도가 빠르다. 원심 분리식이어서 draw 100에 return 140으로 설정하고 사이클 6으로 설정했을 때 40~50분 사이에 끝난다. 게다가 바늘 꽂고 일단 시작하면 끝날 때까지 간호사가 개입할 일이 없다.
• draw 및 return간 압력을 모니터링하고, rate를 압력에 따라 적절하게 어느 정도 조정하며 진행하므로 rupture가 발생할 일이 드물다.
• 커프가 장치에 포함되어 있다.

• 단점
• 원심 분리식이기 때문에 사이클 주기가 길고, 사이클 간 surge 동작 중에는 기여자에게 혈장이 대부분인 혈액이 반환되는 특성이 있다. 이게 모든 사이클에서 그러기 때문에 헌혈자의 팔에 저린 느낌 또는 어지럼증을 유발할 수 있다.
• 원심 분리식이기 때문에 혈소판 포집의 효율이 떨어진다. 혈장을 밀어 넣어 혈소판을 볼 바깥으로 밀어내 포집하기 때문. 하지만 효율이 낮더라도 같은 목표 yield에서 다른 기계에 비해 특별히 느린 것도 아니라서 크게 지목되진 않는 부분.
• 중간에 프로토콜을 멈추면 다량의 혈액이 장비 내부에 남는다. 장비 정지 코드가 6가지 있는데, 일부 코드는 반환을 하지 않으며, 원심분리식의 특성상 많은 혈액을 볼에 담고 있어서 손실되는 혈액이 많다.
• 내장 배터리가 없다.
• 프로토콜이 끝나면 재부팅을 해야한다.
• 모니터가 헌혈자 입장에서 안 보인다. 따라서 채집 속도, 압력 등의 정보를 헌혈자가 알기 어렵다. 남은 시간은 타 기기와 달리 모니터에 표시되지 않고 진행 중인 사이클이 몇 번째 사이클인지만 보여주기 때문에 대략적인 가늠만 가능하다.
• 리턴 시 별도로 saline이 들어가지 않기 때문에 헌혈자에 따라 항응고제 반응이 일어날 수 있다. 트리마도 리턴 시 saline이 들어가지 않지만 draw/return 주기가 빠르고, 1사이클당 반환되는 혈액이 적기 때문에 MCS+보다 항응고제 반응은 적은 편이다.

5.4. 외국인으로서 헌혈하기

미국의 헌혈
{{{#!folding [ 펼치기 · 접기 ]	미국은 중앙집중식 헌혈 서비스를 가지고 있지 않다. 아메리카 적십자(ARC)는 사용된 혈액의 약 35%를 수집하고, 나머지는 독립 비영리 혈액 센터가 수집하는데, 이들 대부분은 미국 혈액 센터 America's Blood Centers (ABC)의 회원들이며 전미 혈액공급의 60%가 이에 해당한다. 약 5%는 병원에서 직접 채취한다.
이 틀은 아메리카 적십자(ARC)의 홈페이지에 기초해 작성되었습니다.

미국의 헌혈종류
종류	전혈 헌혈		성분 헌혈
	1 pint (약 450㎖)		혈소판	적혈구 [A]	혈장
연간 헌혈가능 횟수	매 56일(8주)마다		매 7일마다 최대 24회/1년	112일(16주)마다 최대 3회/1년	28일마다 최대 13회/1년
[각주 펼치기 • 접기] [A] 소위 적혈구 두 배 헌혈(Power Red Donation) 기증자가 단일 전혈 헌혈과 비교하여 두 배의 적혈구를 기증한다. 이러한 두 배 헌혈은 기증자가 전혈 대신 적혈구만 기증하기 때문에 가능한 것이다. 헌혈자로부터 전혈을 뽑아내서 혈액의 성분을 분리하는 기기를 통해 선택적으로 적혈구만 추출하고 혈액의 나머지 성분(혈소판 및 혈장)을 헌혈자에게 다시 반환한다. 또한 약간의 수액을 기증자에게 정맥으로 투여한다. 그렇지 않으면 기증자의 혈압이 낮아져 어찔어찔함이나 의식 상실과 같은 증상이 나타날 수 있기 때문이다.

일본의 헌혈
{{{#!wiki style="margin: 0 -10px;" {{{#!folding [ 펼치기 · 접기 ] {{{#!wiki style="margin-bottom: -15px;"	일본은 중앙집중식으로 헌혈 서비스를 제공하며 100% 일본적십자사가 담당한다.

일본의 헌혈종류
종류	전혈 헌혈		성분 헌혈
	200㎖	400㎖	혈장	혈소판
연간 헌혈가능 횟수	남성 6회 여성 4회 이내	남성 3회 여성 2회 이내	혈소판 1회를 2회로 환산하여 혈장+혈소판 총 24회 이내
연간채혈량 (1년 = 52주)	남성 1300㎖ 이내 여성 800㎖ 이내

일본의 헌혈간격
이번 헌혈 →	전혈 헌혈		성분 헌혈
	전혈 200㎖	전혈 400㎖	혈장	혈소판
다음번의 헌혈↓
전혈 200㎖	남녀 모두 4주 후 헌혈가능	남성 : 12주 후 헌혈가능 여성 : 8주 후 헌혈가능	남녀 모두 2주 후 헌혈가능
전혈 400㎖
혈장		남녀 모두 8주 후 헌혈가능
혈소판

5.5. 열량 소모

5.6. 지정헌혈

• 혈액 공급과 수혈의 우선순위가 왜곡될 수 있다. 예를 들어 수원시의 한 종합병원은 응급환자를 제외한 수술 환자들에게 지정헌혈을 구해오라고 요구한다. 또한 수혈 먼저 해놓고 그 후에 지정헌혈을 요구하는 사례도 있다. 이런 사례들 때문에, 지정헌혈을 요청하는 환자라고 해서 꼭 수혈이 가장 시급한 환자라고 단정 지을 수 없다.
• 만약 수혈 대상자에게 한꺼번에 너무 많은 혈액이 몰리면 그중 일부는 폐기되는 사태가 벌어질 수 있다. 특히 보관 기간이 짧은 혈소판은 해당 병원에서 사용하지 못하면 귀중한 혈액을 폐기해야만 하는 상황이 올 수 있다. 다만 꼭 폐기되는 것은 아니고, 환자가 입원한 병원에 입원한 다른 환자들이 수혈받을 수는 있다.
• 지정헌혈 요청이 주로 온라인 커뮤니티를 통해 이루어지면서, 정보 소외계층은 실제로 수혈이 가장 시급하다고 해도 다른 환자에게 밀려 수혈을 받기가 더 어려워진다.
• 일반 헌혈은 헌혈이 이루어지는 지역에서 혈액 검사와 유통이 이루어지고 인근 병원에서 혈액이 소비되므로 혈액 운반과 물류에 들어가는 비용이 고정적인데, 지정헌혈은 지역과 거리에 관계없이 특정 병원에 혈액이 전해져야 하다 보니 제반 비용이 커질 수 있다.
• 병원이 혈액 확보의 수단으로 지정헌혈을 악용할 소지가 있다. 각 병원은 우선순위와 필요량에 따라 지역 혈액원에서 혈액을 공급받는데, 혈액은 모자라기 십상이라 병원들은 혈액 확보가 쉽지 않고 혈액원에는 피를 달라는 각 병원의 연락이 빗발친다. 그런데 보호자에게 지정헌혈자를 구해오라고 시키면 우선순위와 상관없이 그 혈액이 무조건 우리 병원에 오게 되는 것이니, 병원 입장에서는 혈액이 있든 없든 환자에게 지정헌혈을 받아오라고 요구해서 나쁠 것은 없는 것이다. 간혹 혈액형에 관계없이 지정헌혈을 해달라는 요청글을 볼 수 있는데, 주로 이런 사례가 여기에 해당한다. 다른 혈액형의 피를 억지로 수혈하는 것이 아니고, 해당 환자에게 수혈할 혈액은 있지만 병원의 다른 혈액 비축량이 부족하니 얼만큼이라도 피를 구해와야 수혈을 해주겠다는 얘기이다. 이는 병원이 자신들의 이익을 위해 혈액 확보 업무를 환자 보호자에게 떠넘기는 행태이므로, 우려가 제기되고 있다.

5.7. 전시채혈반

6. 혈액 공급

7. 헌혈자 제공물

7.1. 헌혈증서

7.2. 다회 헌혈자 부상품

헌혈유공장 약장
은장 30회	금장 50회	명예장 100회	명예대장 200회	최고명예대장 300회

7.3. 헌혈 기념품

7.3.1. 외국의 헌혈기념품

7.4. 자원봉사 시간 인정

7.5. 혈액 검사 결과

• 들어가기 전에: 제발 에이즈 감염 여부를 확인하려고 헌혈하지 말자. 혈액원에서는 절대로 에이즈 검사 결과를 통지하지 않는다.[48]

• 헌혈 종류에 상관없이 검사
• 총단백
• B형 간염(항원검사, 핵산증폭검사)
• C형 간염(항체검사, 핵산증폭검사)
• 매독 항체
• ABO혈액형 아형

• 전혈, 혈소판, 혈소판혈장 헌혈 시 검사
• ALT(알라닌분해효소)
• 인체T림프영양성바이러스
• 비예기항체

• 추가 검사 시 검사: 추가 검사는 30세 이상의 등록헌혈자 등을 대상으로 일정 시기마다 1번씩 진행해 준다.
• 말라리아 항체[49]
• AST(아스파르테이트아미노전달효소)
• 알부민
• 요소질소
• (총) 콜레스테롤

8. 참여자

9. 논란과 오해

9.1. 매혈에 관한 오해

9.2. 헌혈증서에 관한 오해

9.3. 헌혈은 건강에 안 좋은가?

9.4. 헌혈은 건강에 좋은가?

• 체내의 과량의 철을 헌혈을 통해 배출하면서 도움이 된다는 것이다. 적혈구의 양을 줄이면서 심혈관계 질환의 위험을 낮추고 과량의 철로 발생하는 자유 라디칼(free-radical) 손상을 줄여줘 궁극적으로 암 발생률도 낮추어 준다는 것이다.
• 주기적인 헌혈이 콜레스테롤 수치를 낮추어 심혈관 질환 발생률을 낮춘다는 연구 결과 논문
• 헌혈자의 혈압을 낮추어 주는 효과가 있다는 논문
• 15만 명 이상의 주기적인 헌혈자의 심혈관 질환이 낮았다는 논문
• 혈색소 침착증이란 유전병의 증상 완화책으로 소개된 바 있으며, 미국 FDA 허가도 나왔다고 한다. 다만 상술한 질병 관련해 헌혈 거부가 된다고 한다.
  

9.5. 헌혈을 하면 전염병에 걸리는가?

9.6. 의사는 헌혈을 하지 않는다?

9.7. 공짜로 채혈한 피를 왜 돈 받고 파나?

9.8. 적십자사가 혈액 관리에 소홀하다?

• 혈액 출고 전에 부적격이 확인된 사례는 없다.
• 수혈이 확인된 부적격 혈액 28,000건은 혈액이 출고된 후 취득된 정보로 인해 감염 가능성이 있다고 분류된 것이다. 이 중 대부분은 수혈 관련 위험 요인이 확인되지 않았다.
• HIV, C형 간염 양성 혈액이 수혈된 바는 없다.
• A형 간염, B형 간염 관련 혈액(위에서 서술한 바와 같이 전부 감염 혈액인 것이 아니다) 108건에 대해 역추적조사가 실시되었으며, 이 중 A형 간염 1건이 수혈부작용으로 확인되었다.
• 혈액원이 직접 수혈자에게 수혈 혈액에 감염 가능성이 있다는 사실을 알리지는 않지만, 혈액원에서 보건복지부로, 보건복지부에서 수혈자에게로 사실이 전달된다.

9.9. 대한적십자사 관련 사건 사고

10. 조혈모세포 기증

11. 대중매체에서

• 각국의 정부 기관에서는 헌혈 참여 유도를 위해 다양한 공익광고를 제작하여 방영하기도 한다. 2000년에는 공익광고협의회에서 헌혈 광고를 방영했고, 2020년 코로나바이러스감염증-19로 헌혈이 줄어들자 보건복지부에서도 공익광고를 제작하였다.
• 매드 맥스: 분노의 도로의 등장인물 맥스 로카탄스키가 퓨리오사를 구하기 위해 피를 나누어준다. 작품 초반에 피 주머니 취급을 받으며 강제로 눅스에게 피를 빼앗긴 장면과 대조되는 부분이다.
• 게임 포토제닉에서는 외출 시 하루에 한 번 만날 수 있는 헌혈 차에서 헌혈을 일정 회수 이상 하면 필름을 준다. 이 얼마나 건전한가?
• 아이돌 마스터 신데렐라 걸즈의 등장인물 시오미 슈코는 헌혈이 취미다.
• 울티마 4에서는 헌혈을 하면 HP가 깎이는 대신 아바타의 카르마 수치가 올라간다.
• 워크래프트 시리즈에서는 헌혈 비슷한 행위가 나오는데, 만노로스나 마그테리돈 같은 아나이힐란 종족이 엮여있다. 다만 이들이 피를 나눠주는 이유는 특정 목적을 이루기 위해서나 강제적으로 피를 착취당하기 때문이기에 헌혈의 본 목적과는 거리가 멀다.
• 루베도 아니무스의 주인공 백연식이 헌혈을 하고 진소월은 헌혈 홍보대사로 나온다. 하지만 작중에서 해당 혈액들이 정상적인 용도로 사용되고 있지 않았다.

12. 외부 링크

• 대한적십자사 혈액관리본부
  회원으로 가입하면 헌혈 내역 확인, 전자문진, 헌혈 예약 등의 서비스를 이용할 수 있다. 또한 비회원 상태에서도 공인인증서 인증을 통해 혈액 검사 결과를 조회할 수 있다.
• 혈액관리본부 공식 블로그 레드 스토리
  헌혈 관련 자료가 매일 올라온다.
• 한마음혈액원
  적십자사가 아닌 한마음혈액원에서 운영하는 헌혈카페는 이 사이트에서 헌혈 예약을 할 수 있다.
• 긴급헌혈봉사단 네이버 카페